Normalmente, quando o joelho é dobrado ou esticado, a rótula do joelho move-se ao longo de um caminho que é controlado pelos músculos quadríceps. No entanto, por várias razões, pode desviar-se este caminho, geralmente em direcção ao exterior do joelho. Isso é chamado de Patellofemoral Maltracking e produz tensões anormais sobre a superfície inferior da patela que pode causar dor